健康營養研究中心　健康編輯 Joan

你知道嗎？在台灣，大多數人做健康檢查時，腎絲球過濾率那一格是紅字，就代表腎絲球過濾率（eGFR）已經掉到 60 以下——這數字看起來只是變低，但在醫學上，這已經是「慢性腎臟病第三期」。

（一）腎臟壞了，卻不會喊痛

腎臟是全身最沉默的器官之一。它每天過濾約 180 公升的血液、排出毒素、調節水分與電解質，但即使損壞 70%，也不一定會有明顯症狀。很多人直到出現疲倦、水腫、泡泡尿時，去檢查才發現——「原來我的腎功能只剩一半！」

醫師最常說的一句話是：「你這不是突然變差，而是慢慢累積的結果。」

（二）eGFR 是什麼？為什麼這個數字這麼重要

健康檢查報告上寫的「腎絲球過濾率（eGFR）」就是腎臟的「過濾力」。正常值約在 90 以上，代表腎臟能有效排除體內廢物。當它降到 60～89 時，是輕度功能下降；低於 60，就已經進入慢性腎臟病第三期。問題是——台灣的健檢報告，往往只有到這時才出現「紅字警示」。也就是說：當你看到紅字時，腎臟已經默默壞了三分之一。

（三）為什麼腎功能會慢慢掉？

除了糖尿病、高血壓、吃太鹹、喝太少水外，還有一個被忽略的大兇手——重金屬累積。鉛、鎘、汞、砷這些金屬離子會隨食物、水、空氣進入體內，長期下來會黏附在腎小管細胞上，引發氧化壓力與慢性發炎，讓腎臟的過濾膜「一點一滴失去彈性」。

研究指出，鎘暴露會讓腎絲球過濾率下降、蛋白尿風險上升；鉛暴露則會干擾尿酸與血壓調節，使腎臟負擔更重。

（四）身體其實早有警訊，只是你沒注意

腎功能下滑前，身體會出現一些細微變化：

  • 小便泡泡多、顏色深
  • 手腳容易水腫、早上眼皮腫
  • 常常疲倦、頭暈、皮膚乾癢
  • 半夜容易起來上廁所

這些都可能是腎臟在求救。但因為不會痛、不會發燒，大多被忽略。

（五）守護腎臟，從「減毒」開始

要讓 eGFR 不再一年比一年低，除了飲食與血壓控制，更要減少重金屬負擔：

  1. 減少污染食物：少吃高汞魚、含重金屬的中藥材或進口加工品。
  2. 讓腸道幫腎臟一把：健康的腸道菌相能與部分重金屬結合，幫助排出，減輕腎臟負擔。

（六）腎臟不喊痛，但好菌能幫它喘口氣

全球唯一專利菌株 NBM01，能溫和協助代謝體內重金屬，搭配葉酸與B群營養素，讓身體在面對環境污染時更有「排毒力」。對每天外食、喝水量少、或經常疲勞的族群來說，這不只是保養，而是一種「給腎臟的喘息時間」。